導(dǎo)讀:眼藥水成了學(xué)生族和上班族不可缺少的一部分,很多人眼癢眼干的時(shí)候都會(huì)自己買眼藥水滴,但是,眼藥水大部分含防腐劑是不能亂滴的。
眼干、眼癢、眼睛紅……這是許多人都曾遇過的眼睛問題,少數(shù)人可能會(huì)去看醫(yī)生,但大多數(shù)人都認(rèn)為這不過是小問題,自己去藥店買眼藥水滴滴就好。眼科醫(yī)生表示,隨意滴眼藥水的做法是錯(cuò)誤的,眼睛不適不一定僅僅是眼病,自己買眼藥水滴可能會(huì)貽誤病情,特別是激素類眼藥水更不能長期自行使用。
一、防腐劑普遍添加于各種眼藥水中
由于眼藥水打開之后就接觸到空氣,容易受到細(xì)菌的污染,所以眼藥水中都會(huì)含有一定量的眼用防腐劑以防止失效或者變質(zhì),這是國家允許的。一般5ML及以上容量的眼藥水為了能夠較長時(shí)間保存,都會(huì)含有防腐劑。
1、眼癢
激素類眼藥或致青光眼
眼下正是過敏性眼病的高發(fā)季節(jié),部分患者會(huì)感覺眼部奇癢難忍,忍不住會(huì)去揉眼睛。新病號(hào)可能會(huì)去看醫(yī)生,老病號(hào)往往自己去藥店買支激素類眼藥水來滴。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科黃教授介紹說,激素類眼藥水消炎、止癢效果很好,但千萬不能自己隨便用,更不能長期使用。因?yàn)榧に仡愌鬯幩姓T發(fā)青光眼、導(dǎo)致白內(nèi)障、加重角膜炎等副作用,一定要在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,用的時(shí)間如果超過一周,要觀察眼壓的變化。
黃教授介紹,有些患者會(huì)走另一個(gè)極端,對(duì)激素類眼藥水的副作用一知半解,“談激素而色變”,即便醫(yī)生開了也不敢用。黃教授解釋,對(duì)于一些過敏性眼病,如春季卡他性結(jié)膜炎急性惡化期的眼紅、奇癢,若應(yīng)用肥大細(xì)胞抑制劑如色甘酸鈉滴眼液等治療無效時(shí),可先局部使用激素,甚至必要時(shí)配合短期全身用藥(口服或靜脈滴注)以控制炎癥反應(yīng)。但這類治療一定在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并密切監(jiān)測(cè)眼壓、視力等變化。等病情穩(wěn)定后,再改用較溫和的抗組織胺藥水繼續(xù)治療。
中大附屬眼科醫(yī)院青光眼?苿⒔淌诮榻B稱,在臨床問診時(shí)發(fā)現(xiàn)不少患青光眼的患者都曾長時(shí)間自行使用含激素類的眼藥水,其中尤以治療結(jié)膜炎的進(jìn)口藥“典必舒”和國產(chǎn)藥水“的確當(dāng)”影響大,如果長期猛滴此類眼藥水,可能刺激青光眼生成。她表示,雖然以上藥品屬于處方藥,但不排除很多“老病號(hào)”通過各種渠道拿到,并長期滴用。
中大附屬眼科醫(yī)院院長也表示,很多老人在看電影后由于感官刺激強(qiáng)烈而出現(xiàn)瞳孔縮小現(xiàn)象,其中不少會(huì)選擇用散瞳藥來幫助瞳孔復(fù)原,但這類做法也可能呢存在誘發(fā)青光眼的風(fēng)險(xiǎn)。
2、眼干
用藥不緩解要查病根
眼睛干澀,是都市白領(lǐng)常見的“職業(yè)病”之一。很多人喜歡去買眼藥水來緩解眼睛干澀。黃仲委特別提醒,眼睛干澀不一定僅僅是眼病造成的。如干眼癥,除了是沙眼、慢性結(jié)膜炎、屈光不正等造成外,也要注意是否因全身性疾病或內(nèi)分泌失調(diào)所造成,尤其是比較頑固的干眼癥,必要時(shí)應(yīng)到相關(guān)科室協(xié)助診療。此外,一些藥物會(huì)加重干眼癥狀,如抗組胺藥、降血壓藥、鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥等。因此,出現(xiàn)眼睛干澀,用了眼藥水以后不能緩解,除了找眼科醫(yī)生外,也有可能需要找內(nèi)科或婦科醫(yī)生診治。自己長期擅用潤眼液,也許會(huì)耽誤病情。因?yàn)橛行櫻垡耗苁湛s血管,滴入眼睛有清涼感,讓眼睛不再充血,暫時(shí)使眼睛感到舒服,但眼睛干澀的原因未找到,就不能真正治愈。
如果診斷明確,排除了其他器質(zhì)性病變,單純是眼睛干澀,醫(yī)生會(huì)給患者開一些保健類眼藥水或是含玻璃酸鈉的人工淚液,能濕潤眼睛,緩解干眼不適。